نوع العملية: لا حاجة للمبيت بالمستشفى.
مدة العملية: ساعة و نصف.
التخدير: تخدير عام او مهدئ مع تخدير موضعي.
التعريف بالعملية
بسبب تمزق او تمدد وتر في الجزء الخلفي من القدم والكاحل. •
• هذا الوتر مسؤول عن الحفاظ على قوس القدم.
• عندما يتمزق الوتر يصبح قوس القدم مسطحًا ولا يوجد دعم في داخل الكاحل.
• لا يمكن إصلاح الوتر الممزق ويجب أن يحل الوتر الجديد محل الوتر الممزق.
• الوتر المستخدم هو أحد الأوتار العديدة التي تحرك أصابع القدم ويسمى .flexor digitorum longus tendon
• من أجل تحسين قوس القدم وحماية نقل الوتر يجب القيام بشيء آخر في الجزء الخلفي من القدم ، لأن نقل الأوتار ليس قوياً بما يكفي لدعم القدم وإبقائها مصححة.
• هناك عدد من الإجراءات الإضافية التي يمكن إجراؤها لتقويم القدم وتقويتها لكن لا يتم اجراؤها كلها، على الرغم من ضرورة إجراء واحدة أو أكثر لإجراء عملية جراحية ناجحة، وتشمل هذه الاجراءات قطعًا في عظم الكعب (قطع عظم الكعب) ، وسدادة أسطوانية توضع في مفصل الكعب (تسمى انسداد مفصل تحت الكاحل) ، وإطالة وتر العرقوب ، أو قطع عظم في منتصف القدم (قطع عظم مسماري) .
العوامل العامة للتعافي بعد الجراحة
• لن تمشي على ساقك لمدة تتراوح بين أسبوعين وستة أسابيع حسب الإجراءات الإضافية التي تم إجراؤها ، لأن توقيت المشي يعتمد على ما يتم إجراؤه بالضبط في الجراحة.
• من أجل الابتعاد عن استخدام قدمك ، سوف تحتاج إلى استخدام عكازات ، مشاية ، كرسي متحرك او جهاز طبي يشبه الاسكوتر.
• سيتم وضع جبيرةعلى الساق لمدة أسبوعين بعد الجراحة.
• ستكون زيارتك الأولى للمتابعة بعد حوالي أسبوعين لإزالة الغرز.
• سنقوم عادةً بتطبيق حذاء طبي قابل للإزالة لتتمكن من ارتدائه في هذا الوقت.
• إذا كانت الجراحة في كاحلك الأيسر يجب أن تكون قادرًا على قيادة سيارة أوتوماتيكية بعد أسبوعين، إذا كانت الجراحة في القدم اليمنى يمكنك القيادة بعد 3 او 4 أسابيع.
قد تبدأ في المشي بالحذاء الطبي بعد حوالي 3 أسابيع اعتمادًا على •
مستوى عدم الارتياح لديك والتعليمات المعطاة لك.
العلاج الطبيعي مفيد جدًا لاستعادة قوة وحركة الكاحل. •
دعامات القوس التقويمية مفيدة جدًا في عملية التعافي هذه.•
• يجب أن تخطط للاستعانة بطبيب علاج طبيعي لمدة شهر إلى شهرين تقريبًا.
• سيكون هناك تورم متوسط في القدم والكاحل والساق لمدة 6 أشهر.
• ستستمر في تحسين قوتك وحركتك لمدة 9 أشهر تقريبًا بعد الجراحة.
• يمكنك توقع الشعور ببعض الألم لمدة 4-6 أشهر بعد الجراحة.
المسار الخاص لما بعد العملية
اليوم 1
1. تكون القدم ملفوفة في جبيرة ، استخدم الثلج ، و ارفع قدمك ، وتناول مسكنات الألم.
2. توقع حدوث خدر في القدم من 4 إلى 12 ساعة ، ومن المتوقع حدوث نزيف دموي.
يوم 10-14
1. المتابعة الأولى في المكتب ، والأشعة السينية ، وتغيير الضمادة ، وإزالة الغرز / الدبابيس.
2. يتم وضع الحذاء الطبي على القدم ، ويسمح بحمل الوزن حسب المسموح به.
6-8 أسابيع
1. تحميل الوزن الكامل بالحذاء الطبي ، و ابدأ العلاج الطبيعي.
2. بعد 8 أسابيع يمكن الاستغناء عن الحذاء الطبي وتستخدم دعامة قدم تناسب الحذاء لمدة شهر
3. يتم إجراء تحليل مشي بالكمبيوتر ويتم عمل دعامات قوس تقويم العظام.
