انواع الإصابات الرياضية التي تحدث بشكل شائع أثناء ممارسة الرياضة أو التمرين، لكنها ليست مقتصرة على الرياضيين. يعاني عمال المصانع من التهاب الكوع التنسي ويصاب الرسامون بإصابات الكتف، ويعاني عمال الحدائق من التهاب الأوتار، على الرغم من عدم مشاركتهم في الرياضة. في النهاية، يشير “إصابات الرياضة” إلى تلك التي تحدث في الأفراد النشطين. يركز هذا الموضوع الصحي على أنواع الإصابات الرياضية الأكثر شيوعًا – تلك التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي. الجهاز العضلي الهيكلي هو الشبكة المكونة من العضلات والأوتار والأربطة والعظام والأنسجة الأخرى التي توفر للجسم الاستقرار وتمكنه من الحركة.
تنقسم الإصابات الرياضية إلى فئتين رئيسيتين: الإصابات الحادة والإصابات المزمنة. الإصابات الحادة تحدث فجأة، مثل عندما يسقط الشخص أو يتلقى ضربة، أو يلتوي مفصلًا، بينما تنشأ الإصابات المزمنة عادة من جراء الاستخدام المفرط لمنطقة واحدة من الجسم وتتطور تدريجياً مع مرور الوقت. أمثلة على الإصابات الحادة هي التواءات والفك وبعض الإصابات المزمنة الشائعة هي التواء الشظية والكسور الناتجة عن الضغط المستمر.
علاج الإصابة الرياضية يعتمد على نوع الإصابة، ولكن يمكن عادة علاج الحالات الطفيفة في المنزل من خلال الراحة وتطبيق الثلج والضغط والرفع (R-I-C-E) للجزء المصاب من الجسم. بالنسبة للإصابات الأكثر خطورة، ستحتاج إلى استشارة مقدم الرعاية الصحية، وقد تحتاج إلى برنامج علاج طبيعي لإعادة التأهيل و/أو التصاق جبيرة أو دعامة. في بعض الحالات، قد تحتاج إلى جراحة. يُوصى عادة ببرنامج للتأهيل يتضمن التمارين وأنواعًا أخرى من العلاج قبل استئناف الرياضة أو النشاط الذي تسبب في الإصابة.
في حين أن الأحداث السلبية تحدث أحيانًا أثناء ممارسة الرياضة أو التمرين، إلا أن معظم النشاط البدني آمن لمعظم الناس تقريبًا، والفوائد الصحية تفوق بكثير المخاطر.
من يصاب بإصابات رياضية؟
يمكن لأي شخص أن يعاني من إصابة رياضية، لكن هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر التعرض للإصابة.
تشمل عوامل الخطر لإصابات الرياضة:
-
- عدم استخدام تقنيات التمرين الصحيحة.
-
- التدريب المفرط، سواء بتدريب كثيرٍ جدًا، أو بتكراره كثيرًا، أو لفترة زمنية طويلة.
-
- تغيير شدة النشاط البدني بسرعة كبيرة.
-
- اللعب بنفس الرياضة طوال العام.
-
- الجري أو القفز على الأسطح الصلبة.
-
- ارتداء أحذية لا توفر الدعم الكافي.
-
- عدم ارتداء المعدات المناسبة.
-
- تعرض لإصابة سابقة.
-
- وجود بعض الخصائص التشريحية الخاصة بكل مفصل أو مرونة ضعيفة.
-
- تناول بعض الأدوية، مثل الفلوروكينولونات، وهي فئة من المضادات الحيوية المرتبطة بالتهاب الأوتار وتمزق الأوتار.
النوع الذي تكون أكثر عرضة للإصابة به يعتمد على نوع النشاط الذي تشارك فيه، وعمرك، وجنسك.
أنواع الإصابات الرياضية
تنقسم إصابات الرياضة بشكل عام إلى نوعين:
-
- الإصابات الحادة، التي تحدث فجأة.
-
- الإصابات المزمنة، التي عادة ما تكون مرتبطة بالاستخدام المفرط وتتطور تدريجيًا مع مرور الوقت.
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الإصابات الناجمة عن الاستخدام المفرط إلى تدهور الأنسجة والمفاصل ووضع المرحلة للإصابات الحادة.
أنواع الإصابات العضلية الهيكلية
تشمل الإصابات في الجهاز العضلي الهيكلي التي تعتبر شائعة بين الرياضيين الكسور والإزاحات والتواءات والتوترات والتهاب الأوتار أو التهاب المفاصل. ويتم تعريف هذه المصطلحات على النحو التالي.
-
- الكسور العظمية. الكسر هو كسر في العظم يحدث إما من إصابة سريعة مرة واحدة، المعروفة باسم كسر حاد، أو من التوتر المتكرر، المعروف باسم كسر التوتر. كسور الصفيحة النموية مميزة للأطفال الذين لا يزالون في مرحلة النمو.
- كسور الصفيحة النموية. الصفيحة النموية هي منطقة من الغضروف بالقرب من أطراف العظام الطويلة، وتمكن العظام من الطول حتى يصل الأطفال إلى ارتفاعهم الكامل. تكون الصفائح النموية عرضة بشكل خاص للإصابة حتى تتحول إلى عظم، عادةً بحلول سن الشابوية البالغة من 20 سنة. يمكن أن تنجم كسور الصفائح النموية عن حدث واحد ذي تأثير مصطدم، مثل السقوط أو حادث السيارة، أو من التوتر المزمن والاستخدام المفرط.
- الكسور الحادة. يمكن أن يتسبب السقوط أو حادث السيارة أو الضربة في كسر، وتعتمد شدة الكسر على القوة التي تسبب الكسر. قد يتشقق العظم أو يكسر تمامًا أو يتفتت. تعتبر الإصابات التي تخترق الجلد إلى العظم، والتي تعرف باسم الكسور المركبة، خطيرة بشكل خاص لأن هناك خطرًا متزايدًا من العدوى. تعتبر معظم الكسور الحادة حالات طارئة
- كسور التوتر. تحدث كسور التوتر بشكل كبير في العظام التي تحمل الوزن من الأطراف السفلية. تشمل هذه العظام الفخذ والساق والعظم القدمي. تحدث بشكل شائع في الرياضات التي تشمل التأثير المتكرر، بشكل رئيسي الرياضات التي تشمل الجري أو القفز مثل الجمباز وكرة المضرب وكرة السلة أو الجري ورياضات الميدان والقفز. يُنشئ الجري قوى تتراوح بين ضعف إلى ثلاث مرات وزن الجسم على الأطراف السفلية.
-
- الإزاحة. عندما تنفصل العظمتان التي تتجمعان لتشكيل مفصل، يوصف المفصل بأنه مزاح. الرياضات الاحتكاكية مثل كرة القدم وكرة السلة، فضلاً عن الرياضات ذات الأثر العالي والرياضات التي تنطوي على تمدد أو سقوط كبير، تسبب معظم الإزاحات. يتطلب المعالجة الطبية الفورية عادةً لمفصل مزاح، ولكن في بعض الأحيان تتحرك العظام مرة أخرى إلى موضعها بمفردها. الإزاح هو إصابة مؤلمة وشائعة بشكل خاص في الكتف والكوع والأصابع والرضفة الرضفة الرضفة والفخذ-الساق أو الركبة.
-
- التواء. التواء الأربطة هي تمددات أو تمزقات في الأربطة، الشرائط الطرية التي تربط نهاية العظم الواحدة بالأخرى. يسبب الإصابة مثل السقوط أو الضربة التي تخرج المفصل عن موضعه. يمكن أن تتراوح الإصابات من الدرجة الأولى (تمدد الرباط إلى الحد الأدنى) إلى الدرجة الثالثة (تمزق كامل). المناطق المعرضة للأربطة بشكل أكبر هي الكاحل والركبة والمعصم.
-
- التمزق. التمزق هو لف أو سحب أو تمزق للعضلة أو الرباط، وهو شريط من الأنسجة المرنة الذي يربط العضلة بالعظم. يمكن للاعبي الرياضات التي تنطوي على اتصال الحصول على تمزقات، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا من تكرار نفس الحركة مرارًا وتكرارًا، كما هو الحال في كرة المضرب أو الغولف. مثل الرباط، يمكن أن تتراوح التمزقات من التمدد البسيط إلى تمزق جزئي أو كامل للعضلة أو الرباط. يحدث هذا بشكل أكبر في العضلة أو الأوتار بين مفصلين.
-
- التهاب الأوتار. التهاب الأوتار هو التهاب في الوتر، وهو شريط من الأنسجة المرنة الذي يربط العضلات بالعظام. غالبًا ما يؤثر على الكتف والكوع والمعصم والورك والركبة أو الكاحل. يمكن أن يكون التهاب الأوتار نتيجة لإصابة مفاجئة، ولكنه عادةً ما ينجم عن تنفيذ نفس الحركة مرارًا وتكرارًا. الأشخاص مثل النجارين والحدائقيين والموسيقيين وبعض أنواع الرياضيين، مثل لاعبي الغولف وكرة المضرب، لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالتهاب الأوتار. تصبح الأوتار أقل مرونة مع التقدم في العمر، لذا فإنك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأوتار كلما تقدمت في العمر.
-
- التهاب المفاصل العاجي. التهاب المفاصل هو التهاب في البورصات (الجمع: “بورصة”)، الأكياس السائلة الصغيرة المملوءة بالسوائل التي تعمل كوسائد بين العظم وأجزاء الجسم الأخرى المتحركة، مثل العضلات والأوتار أو الجلد. يمكن أن يكون التهاب المفاصل ناتجًا عن حدث واحد مثل الضربة أو السقوط. يمكن أيضًا أن ينجم عن تكرار نفس الحركة مرارًا وتكرارًا، مثل رمي الكرة، أو من الضغط المستمر، مثل الجثو على سطح صلب أو الاستناد على الكوعين. عادةً ما يؤثر على الكتف والكوع والورك أو الركبة.
الإصابات الرياضية الشائعة
تشمل معظم الإصابات الرياضية واحدة أو أكثر من أنواع الإصابات العضلية الهيكلية الموضحة أعلاه. تكون المفاصل عرضة بشكل خاص لأن الجسم يضع متطلبات كبيرة عليها. يجب أن توفر المفاصل الاستقرار والمرونة معًا، وهي هياكل معقدة تتضمن عدة أجزاء متصلة ببعضها.
بعض الإصابات الشائعة التي يتعرض لها الرياضيون والأشخاص الذين يمارسون الأعمال أو الهوايات التي تتضمن القيام بأنشطة بدنية:
-
- الالتواءات والتمزقات.
- كدمات.
- التهابات العضلات والأوتار.
- التمزق الرياضي. يحدث التمزق الرياضي عندما يتم دفع الطرف الدائري لعظم الذراع العلوي خارج مقبسه الضحل، سواء جزئياً أو كلياً. بمجرد أن تتمدد أو تمزق أوتار الكتف، والرباط، والعضلات، يصبح الكتف “مترهلاً”، ويمكن حدوث انزلاقات متكررة.
-
- إصابات الكوع
- الكوع التنسي (التهاب المفصل الجانبي). عندما تلعب التنس أو رياضات الراكيت الأخرى، يمكن أن تتطور الأوتار في الكوع تمزقات صغيرة وتصبح ملتهبة، مما يسبب ألمًا في الجزء الخارجي من الكوع. يعرض الرسامون والسباكون والنجارون وغيرهم من الأشخاص الذين يستخدمون ذراعيهم بشكل متكرر لخطر الحصول على التهاب الكوع التنسي.
- كوع الجولف (التهاب المفصل الوسطي). هذا هو نوع من التهاب الأوتار الذي يسبب ألمًا في الجزء الداخلي من الكوع. قد ينتشر الألم إلى الساعد والمعصم. يمكن للاعبي الغولف والأشخاص الذين يستخدمون معصميهم بشكل متكرر أو يضغطون أصابعهم أن يعانوا منه.
- الكوع للدوري الصغير. هذه إصابة لوحة النمو في الكوع ناتجة عن رمي متكرر للشباب. الأكثر شيوعًا في الرماة، ولكن أي شاب يقوم برمي متكرر يمكن أن يحصل عليه. الألم في الجزء الداخلي من الكوع.
- إصابة الرباط الجانبي الزندي. يمكن للرمي المتكرر أن يتسبب في تمزق هذا الرباط على الجزء الداخلي من الكوع، مما يسبب ألمًا وتقليلًا في فعالية الرمي.
- الكوع التنسي (التهاب المفصل الجانبي). عندما تلعب التنس أو رياضات الراكيت الأخرى، يمكن أن تتطور الأوتار في الكوع تمزقات صغيرة وتصبح ملتهبة، مما يسبب ألمًا في الجزء الخارجي من الكوع. يعرض الرسامون والسباكون والنجارون وغيرهم من الأشخاص الذين يستخدمون ذراعيهم بشكل متكرر لخطر الحصول على التهاب الكوع التنسي.
- إصابات الركبة
- ركبة الراكب. تسبب هذه الحالة ألمًا أو حساسية قرب أو تحت الدليلة (البطانية) في الجزء الأمامي من الركبة. من الشائع في العدائين، ولكنها تؤثر أيضًا على الأشخاص الذين يكونون نشطين بطرق أخرى، مثل الذين يتنزهون أو يركبون الدراجات.
- كسر. يمكن أن تحدث الكسور في أي عظمة حول الركبة، ولكن الدليلة (البطانية) هي الأكثر شيوعًا، عادةً نتيجة لحدث مثل السقوط السيئ أو ضربة في الركبة.
- إزاحة. يمكن أن يتسبب الضغط الكبير على الركبة في دفع الدليلة (البطانية) من الأخدود في عظم الفخذ (الفخذ) ودفعها من موضعها، مما يتسبب في انزلاق الدليلة (البطانية) من موضعها.
- تمزق الرباط. عندما يتم تمديد الركبة بشكل مفرط أو تلوى، يمكن أن تتمزق الرباطات داخلها. إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) شائعة بشكل خاص بين الرياضيين. غالبًا ما تحدث عندما يغير الشخص اتجاهه بشكل مفاجئ أو يهبط من قفزة.
- تمزق الغضروف الشريطي. يعمل الغضروف الشريطي كامتصاص للصدمات في الركبة. يمكن أن يتسبب التلوي الغير مريح أو الدوران في تمزق. غالباً ما يتم تمزيقها عندما تعاني الركبة من التواء أو تمزق كامل للرباط الصليبي للركبة.
- تمزق الوتر. يتم تمزيق الأوتار بشكل أكبر عادةً في الأشخاص الذين تتضمن رياضاتهم الركض والقفز. غالبًا ما يحدث ذلك نتيجة هبوط قوي وأحيانًا من قفزة غير مريحة.
- ركبة الراكب. تسبب هذه الحالة ألمًا أو حساسية قرب أو تحت الدليلة (البطانية) في الجزء الأمامي من الركبة. من الشائع في العدائين، ولكنها تؤثر أيضًا على الأشخاص الذين يكونون نشطين بطرق أخرى، مثل الذين يتنزهون أو يركبون الدراجات.
- ركبة الراكب. تسبب هذه الحالة ألمًا أو حساسية قرب أو تحت الدليلة (البطانية) في الجزء الأمامي من الركبة. من الشائع في العدائين، ولكنها تؤثر أيضًا على الأشخاص الذين يكونون نشطين بطرق أخرى، مثل الذين يتنزهون أو يركبون الدراجات.
- إصابات الساق
- شد الفخذ. يمكن أن تجعل الحركات الجانبية السريعة العضلات في الفخذ الداخلي تتوتر وتؤدي إلى شد الفخذ. الأشخاص الذين يلعبون رياضات مثل الهوكي وكرة القدم وكرة القاعدة لديهم خطر أعلى لشد الفخذ.
- تمزق العضلة الرباعية الرأسية. تسير ثلاث عضلات على طول الجزء الخلفي من الفخذ وتشكل العضلة الرباعية الرأسية. الأنشطة التي تتضمن الكثير من الركض والقفز والبدايات والتوقفات المفاجئة تضعك في خطر تمزق العضلة الرباعية الرأسية. اللاعبون في كرة السلة وكرة القدم وكرة القاعدة عادة ما يحصلون عليها.
- تسلخ الساق. يشير شلل الساق إلى الألم الناتج عن التهاب العضلات والأوتار ونسيج العظم على طول الطول الداخلي لعظم الساق (العظم الظنبوبي)، العظم الكبير في الجزء الأمامي من الساق السفلي. الألم عادة ما يكون على الجانب الداخلي من الساق السفلية. يُشاهد شلل الساق بشكل أساسي في العدائين، خاصةً أولئك الذين يبدأون ببرنامج للركض.
- إصابات الكاحل
- ركلة الكاحل. يمكنك أن تنزلق كاحلك عندما تدور أو تلتوي أو تدير كاحلك بطريقة غير ملائمة، مما يمتد أو يمزق الأوتار في المفصل. يمكن أن يحدث عندما تهبط بشكل غير مريح عند القفز أو الدوران، أو عند المشي على سطح غير مستوٍ، أو عندما يهبط شخص آخر على قدمك. الأشخاص الذين يلعبون الرياضات التي تتضمن الكثير من الدوران، مثل الكرة الطائرة وكرة السلة، عرضة للإصابة بتمزق الكاحل.
- التهاب وتمزق العرقوب الأخيلية. إصابة الوتر الأخيلي ناتجة عن تمديد أو تمزق أو تهيج للوتر المرتبط بعضلة الساق مع الجزء الخلفي من الكعب. الوتر الأخيلي هو الأكبر في الجسم وتستخدمه عندما تمشي وتركض وتتسلق الدرج وتقفز وتقف على أطراف أصابع قدميك. الأشخاص الذين يعانون من التهاب وتمزق العرقوب الأخيلية عادةً ما يشعرون بالألم والتصلب في الجزء الخلفي من الكعب، خاصةً في الصباح. التهاب وتمزق العرقوب الأخيلية عادةً ما يكون حالة مزمنة ناتجة عن الاستخدام المفرط، لكن الحالات الخطيرة يمكن أن تؤدي إلى تمزق قد يتطلب الجراحة.
- ركلة الكاحل. يمكنك أن تنزلق كاحلك عندما تدور أو تلتوي أو تدير كاحلك بطريقة غير ملائمة، مما يمتد أو يمزق الأوتار في المفصل. يمكن أن يحدث عندما تهبط بشكل غير مريح عند القفز أو الدوران، أو عند المشي على سطح غير مستوٍ، أو عندما يهبط شخص آخر على قدمك. الأشخاص الذين يلعبون الرياضات التي تتضمن الكثير من الدوران، مثل الكرة الطائرة وكرة السلة، عرضة للإصابة بتمزق الكاحل.
أعراض الإصابات الرياضية
تعتمد أعراض الإصابة الرياضية على نوع الإصابة التي تعاني منها.
أعراض الإصابة الحادة تشمل:
-
- ألم حاد مفاجئ.
-
- تورم شديد أو كدمات.
-
- عدم القدرة على وضع وزن على ساق أو ركبة أو كاحل أو قدم.
-
- عدم القدرة على تحريك المفصل بشكل طبيعي.
-
- ضعف شديد في الطرف المصاب.
-
- عظم أو مفصل يكون بوضوح خارج مكانه.
أعراض الإصابة المزمنة ناتجة عن الاستخدام المفرط تشمل:
-
-
ألم عند ممارسة اللعب أو التمرين.
-
-
-
تورم وألم ممل عند الراحة.
-
سبب الإصابات الرياضية
سبب إصابة رياضية حادة هو قوة الصدمة التي تزيد عن قدرة جزء الجسم على تحملها، في حين أن الإصابة المزمنة عادة ما تكون بسبب تكرار نفس الحركة مرارًا وتكرارًا. في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي الإصابات الناتجة عن الاستخدام المفرط إلى تدهور الأنسجة والمفاصل ووضع المسرح للإصابة الحادة.