عملية تمزق أربطة الكاحل

ما هو تمزق الأربطة في الكاحل؟

تمزق أربطة الكاحل هو إصابة تحدث عندما تتعرض الأربطة التي تربط عظام مفصل الكاحل ببعضها للشد المفرط أو التمزق الجزئي أو الكامل، وغالباً ما ينتج عن التواء مفاجئ للقدم أثناء المشي أو ممارسة الرياضة.

الأربطة هي المسؤولة عن تثبيت المفصل ومنع حركته الزائدة، وعند تمزقها يتأثر استقرار الكاحل ويحدث ألم وتورم وصعوبة في الحركة أو التحميل على القدم.

يُقسَّم تمزق الأربطة عادة إلى ثلاث درجات وفقاً لشدة الإصابة:

  • الدرجة الأولى: ويكون شد بسيط في ألياف الأربطة بدون تمزق حقيقي.
  • الدرجة الثانية: تمزق جزئي مع ألم واضح وتورم متوسط وصعوبة في المشي.
  • الدرجة الثالثة: تمزق كامل في الرباط يؤدي إلى عدم استقرار المفصل وقد يتطلب تدخلًا جراحيًا.

لماذا يتم إجراء العملية؟ (متى تحتاج العملية)

يتم اللجوء إلى جراحة تمزق أربطة الكاحل عندما تفشل العلاجات التحفظية (مثل العلاج الطبيعي) في استعادة حالة المفصل أو عندما يكون التمزق كاملاً في واحد أو أكثر من الأربطة الرئيسية في الكاحل، مثل الرباط الجانبي الأمامي أو الرباط العقبي الشظوي.

تهدف الجراحة إلى:

  • إعادة تثبيت أو ترميم الأربطة الممزقة لاستعادة ثبات المفصل.
  • منع تكرار الالتواءات المزمنة التي قد تؤدي إلى خشونة مبكرة في الكاحل.
  • الحفاظ على التوازن الحركي ومنع فقدان القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية أو الرياضية.

تُعد العملية ضرورية في بعض الحالات الرياضية أو الإصابات الشديدة التي تسبب عدم استقرار واضح في المفصل حتى بعد العلاج غير الجراحي. وأما في الإصابات الجزئية أو من الدرجة الثانية، يمكن الاكتفاء بالعلاج غير الجراحي أولًا، ثم تقييم الحاجة للجراحة بناءً على الاستجابة.

هل هناك بدائل للعملية؟ (علاج تمزق أربطة الكاحل بدون جراحة)

نعم، العلاج غير الجراحي هو الخيار الأول في معظم الحالات غير الكاملة، ويعتمد على درجة التمزق كما يلي:

  • الدرجة الأولى والثانية: يُعالج المصاب بالراحة، كمادات الثلج، رفع القدم، وتثبيت الكاحل باستخدام جبيرة أو رباط ضاغط لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع، مع جلسات علاج طبيعي لاحقة لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل.
  • الدرجة الثالثة (التمزق الكامل): قد تبدأ بخطة تحفظية إذا لم يكن هناك عدم استقرار شديد، لكن غالباً ما تتطلب الجراحة لاستعادة التوازن الحركي ومنع المضاعفات المزمنة للتمزق.

ما هي أنواع العملية؟

تُصنف جراحات تمزق أربطة الكاحل إلى نوعين رئيسيين:

  1. الترميم المباشر (Primary Repair):
    تُجرى في الحالات الكبيرة للتمزق لإعادة خياطة أو تثبيت الرباط الممزق إلى مكانه الأصلي باستخدام خيوط قوية أو دعامات معدنية دقيقة.
  2. إعادة البناء (Reconstruction):

تُستخدم في الحالات المزمنة أو بعد فشل الإصلاح السابق، ويُعاد بناء الرباط باستخدام وتر من نفس المريض (مثل وتر العضلة الشظوية الطويلة) أو وتر صناعي، لاستعادة ثبات الكاحل بشكل طويل الأمد.

عملية تمزق أربطة الكاحل

خطوات الجراحة

  • تُجرى العملية تحت تخدير نصفي أو عام حسب تقييم طبيب التخدير.
  • يتم فتح طبقة الجلد بدقة للوصول إلى الرباط المصاب.
  • في حال الترميم، يُعاد تثبيت الرباط الممزق بخيوط قوية أو أدوات تثبيت معدنية صغيرة.
  • في حال إعادة البناء، يُزرع وتر بديل في موضع الرباط لتقوية المفصل.
  • تُغلق الجروح بعناية ويوضع جبس أو دعامة لتثبيت المفصل حتى التئام الأنسجة.

ما بعد الجراحة

  • يُمنع تحميل الوزن على القدم خلال أول 4 إلى 6 أسابيع، مع استخدام العكازات للمشي.
  • بعد إزالة الجبيرة، يبدأ العلاج الطبيعي التدريجي لتحسين الحركة وتقوية العضلات.
  • العودة الكاملة للأنشطة اليومية والرياضية عادة خلال 3 إلى 6 أشهر حسب استجابة المريض ونوع الجراحة.

مدة شفاء تمزق أربطة الكاحل

التحسن الأولي يظهر بعد 6 إلى 8 أسابيع، بينما التعافي الكامل واستعادة الثبات العضلي والمشي الطبيعي يحتاج عادة من 3 إلى 6 أشهر.
قد تطول المدة في الحالات المزمنة أو بعد إعادة البناء الكامل للرباط.

 

لماذا تختار الدكتور محمد الشولي لإجراء جراحة تمزق أربطة الكاحل؟

الدكتور محمد الشولي استشاري جراحة عظام متخصص في جراحات القدم والكاحل، يمتلك خبرة واسعة في التعامل مع إصابات وتمزقات أربطة الكاحل بمختلف درجاتها، خصوصاً تلك الناتجة عن الإصابات الرياضية.
يحرص على الوصول إلى تشخيص دقيق لكل حالة من خلال الجمع بين التقييم الإكلينيكي الدقيق ونتائج التصوير المتقدم، لضمان اختيار الأسلوب العلاجي الأنسب لكل مريض.
كما يولي اهتماماً كبيراً بمرحلة التأهيل بعد الجراحة، بمتابعة مستمرة تهدف إلى استعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل وتقليل احتمالية تكرار الإصابة.يعتمد في عمله على تشخيص دقيق يجمع بين الفحص السريري المتقدم وتقنيات التصوير الشعاعي والرنين المغناطيسي.
يولي اهتماماً خاصاً بمرحلة التأهيل بعد الجراحة لضمان استعادة الحركة الطبيعية ومنع تكرار الإصابة.

دكتور محمد الشولي

احجز موعدك الآن

إذا كنت تعاني من تمزق في أربطة الكاحل أو من ألم مزمن بعد إصابة، يمكنك حجز موعدك الآن مع الدكتور محمد الشولي للحصول على تقييم دقيق وخطة علاج مناسبة لحالتك، باستخدام أحدث الأساليب الجراحية والتأهيلية لاستعادة حركة الكاحل

احجز موعدك الان  لتحديد موعدك واستعادة راحتك وصحتك!

بعض الأسئلة المتكررة عن جراحة تمزق أربطة الكاحل

ما هي مضاعفات تمزق أربطة الكاحل إذا لم يُعالج؟

عدم علاج التمزق بالشكل المناسب قد يؤدي إلى:

  • عدم استقرار مزمن في المفصل وصعوبة في المشي على الأسطح غير المستوية.

  • زيادة احتمال تكرار الالتواءات.

  • التهاب أو تآكل مبكر في مفصل الكاحل (خشونة الكاحل).

  • ضعف في العضلات المحيطة بالمفصل مع مرور الوقت.

تتراوح مدة العملية عادة بين 60 إلى 90 دقيقة

العملية آمنة بإذن الله بنسبة 100% بفضل الله أولاً وبفضل أحدث التقنيات الجراحية التي يستخدمها الدكتور محمد ثانياً

مرحباً! أنا دكتور محمد الشولي

استشاري ودكتور جراحة العظام ذو خبرة متميزه متخصص في كل مايتعلق بجراحة القدم والكاحل والالتهابات من إصابات رياضية، خشونة الركبة, التشوهات، الاوتار ، الكسور، الداء السكري، قدم شاركوت، فلات فوت او القدم المسطحة والمقوسه. من جامعة نورثوسترن في شيكاغو بالولايات المتحدة الأمريكية.