تشخيص التهاب مفصل الكاحل

التهاب المفصل في الكاحل يحدث عندما يحدث تدهور في الغضاريف في مفصل الكاحل. يمكن أن ينجم عن عدد من الأسباب، بما في ذلك الإصابة (مثل حادث سيارة)، أو الأمراض المناعية الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) أو العدوى. في معظم الحالات، يُرجع التهاب مفصل الكاحل إلى تدهور الغضاريف نتيجة لإصابة قديمة.

اعراض التهاب المفصل في الكاحل

الألم الذي قد يزداد مع النشاط

-الخشونة أو فقدان الحركة

-التورم

-تشوه في الكاحل

تشخيص التهاب المفصل في الكاحل

لفهم حالتك، خلال زيارتك للعيادة:

-سنأخذ تاريخًا كاملاً ونجري فحصًا طبيًا لتقييم التغيرات في الجلد، ووجود أو عدم وجود نبضات الدم والإحساس العصبي، ونطاق حركة كاحلك، ومناطق الشعور بالراحة.

-سنأخذ صور أشعة سينية لتقييم درجة التهاب المفصل لديك وأي مشكلة مرتبطة بالكاحل.

-قد نطلب إجراء اختبارات إضافية، مثل فحص الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي إذا كنا ننظر إلى الجراحة كخيار.

علاج التهاب المفصل في الكاحل

خطة العلاج المخصصة لك تعتمد على أي علاجات سابقة قد خضعت لها، ومدى إعاقتك الحالية، ووجود أي حالات طبية أخرى،

 بالإضافة إلى نتائج الفحص الصحي والتاريخ الطبي والأشعة السينية.

العلاجات الغير جراحية

ننظر دائمًا إلى العلاجات غير الجراحية أولاً، خاصة إذا كنت لم تتلقَ أي علاجات أخرى من قبل. قد تشمل العلاجات ما يلي:

– التثبيت بواسطة الأربطة: سواءً كانت مصنوعة حسب الطلب أو جاهزة للاستخدام، فإن الأربطة الكاحلية ستثبت مفصل الكاحل وتوفر الدعم اللازم.

– الحقن بالكورتيزون: يمكن أن يقلل الكورتيزون المحقون في الكاحل من الألم والتورم أثناء نوبة الالتهاب.

– تعديل النشاطات: قد يكون تقليل الأنشطة ذات التأثير العالي مثل الركض والقفز والرياضات الملعبية، أو استبدالها بخيارات ذات تأثير منخفض، خيارًا لك.

– الثلج والأدوية المضادة للالتهاب: قد نقدم لك هذه العلاجات عند الحاجة للحد من الأعراض.

الجراحة

الجراحة تُعتبر فقط في حال فشلت جميع العلاجات غير الجراحية المناسبة. أنواع الجراحات التي نقوم بها تشمل:

1. تثبيت الكاحل (الارتباط المشترك) – يمكن إجراء هذه العملية إما كمريض داخلي أو كمريض خارجي، اعتمادًا على حالتك. يقوم تثبيت الكاحل بتثبيت العظمتين التي تشكل مفصل الكاحل – العظمة والرقبة – لتكوين كتلة واحدة من العظم. تعتبر عملية التثبيت إجراءً ممتازًا لتخفيف الألم في المفاصل التي تعاني من التهاب. ينطوي التثبيت على إزالة الغضاريف من المفصل بحيث تنمو إلى عظم واحد، مما يقضي على الألم الناتج عن تداخل العظام مع بعضها البعض. يؤدي تثبيت الكاحل إلى فقدان حوالي 75% من حركة الكاحل، ولكن يتم الاحتفاظ ببعض الحركة من خلال المفاصل تحت الكاحل وإلى الوسط.

2. استبدال مفصل الكاحل الكلي (التعديل المفصلي) – يستخدم هذا العلاج استبدالًا لمفصل الكاحل بأحدث الزرعات المتوفرة. الجراحة مناسبة فقط لبعض المرضى الذين يعانون من تهاب المفصل في الكاحل، ولكن بالنسبة للمريض المناسب، يمكن أن تكون ناجحة جدًا في الحفاظ على الوظيفة وتوفير إغاثة ممتازة من الألم. نحن واحدة من القليل من مقدمي الرعاية الصحية الذين يقدمون استبدال مفصل الكاحل الكلي لمرضانا، وجراحونا لديهم خبرة كبيرة في هذا الإجراء.

3. إزالة بروز العظم (تطهير) – يمكن أن يسبب التهاب المفصل وجود بروزات عظمية على مفصل الكاحل، ويمكن أن يساعد في إزالة هذه البروزات العظمية، إما من خلال شق جراحي في الكاحل أو من خلال نظارة الكاحل (المنظارية)، على تخفيف الألم وتحسين نطاق الحركة.

4. تثبيت الكاحل (التثبيت المفصلي) – هذه تقنية جديدة لاستعادة المفصل تستخدم إطارًا خارجيًا (يوضع جراحيًا) يوضع حول الساق لينتشر سطحي المفصل في الكاحل لتشجيع نمو غضاريف جديدة. تحافظ هذه الإجراء على حركة الكاحل