نوع العملية: لا تحتاج مبيت بالمستشفى.
مدة العملية: ساعة.
التخدير: تخدير كامل او مهدئ مع تخدير موضعي.
ما هو إدخال وتر العرقوب والكعب الملتهب؟
يرتبط وتر العرقوب بعظم الكعب (عظم العقبي) على مساحة واسعة جدًا. على الرغم من أن سمك الوتر لا يتجاوز سنتيمترًا واحدًا ، إلا أنه ينتشر على مساحة ثلاثة ونصف سنتيمتر على عظم العقبي.
يؤدي الضغط المتكرر على الوتر في مكان تعلقه (الإدخال) إلى التهاب وتمزق مجهري للوتر وتورم وألم.
يمكن أن يترافق هذا التورم مع التهاب الفراغ بين الوتر والعقدة والتي تسمى retrocalcaneal bursa، في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ الجزء الخلفي من الكعب في التضخم ويصبح سميكًا جدًا تحدث السماكة جزئيًا نتيجة النتوءات العظمية التي قد تتطور على الجزء الخلفي من عظم العقبي والتي يمكن أن تنمو بعد ذلك إلى داخل مادة وتر العرقوب مما يتسبب في مزيد من التآكل والتمزق في الوتر.
يبدأ علاج التهاب الوتر بسبب عملية إدخال وتر العرقوب بالراحة، ورفع الكعب في باطن الحذاء، والعلاج الطبيعي، كل هذه الأشياء هدفها تقليل التهاب الوتر الذي يحدث عند المشي لأن هذا يؤدي إلى شد وتر العرقوب.
حقائق عامة عن التعافي
• يتم إجراء الجراحة كإجراء لا يحتاج للمبيت في المستشفى باستخدام مخدر موضعي.
• يتم عمل شق بطول 2-3 سم في الجزء الخلفي من الكعب.
• بعد الجراحة ستحتاج إلى استخدام عكازات لمدة أسبوعين.
• يسمح بالقيادة بعد الأسبوع الاول إذا كانت في القدم اليسرى وبعد حوالي أسبوعين إذا كانت في القدم اليمنى.
• في أول زيارة للمكتب، ستكون قادرًا على البدء في المشي إما باستخدام جبيرة أو حذاء طبي للمشي قابل للإزالة.
• يتم ارتداء الحذاء الطبي لمدة 4-6 أسابيع ، وبعد ذلك يمكنك ارتداء حذاء عادي.
• يجب أن يكون للحذاء ظهر مفتوح لمنع الاحتكاك على الكعب والأوتار، ستكون أفضل مع هذا الحذاء لمدة شهر تقريبًا.
• العلاج الطبيعي جزء مهم من شفائك.
• يعد دعم القوس التقويمي مهمًا في حذائك، وسيتم صنعه لك باستخدام تحليل مشي بالكمبيوتر لمشيك في المكتب.
• يمكنك توقع حدوث تورم وألم في مؤخرة الكعب لمدة 4-6 أشهر بعد الجراحة.
مسار ما بعد العملية
اليوم 1
• تكون القدم ملفوفة في ضمادة كبيرة.
• استخدم الثلج وارفع قدمك.
• تناول مسكنات الألم.
• توقع حدوث تنميل في القدم لمدة 12 ساعة.
• توقع تصريف دموي خلال الضمادة.
• لا تغير الضمادة.
يوم 10-14
• المتابعة الأولى في المكتب.
• يتم التصوير بالأشعة السينية.
• تغيير الضمادة وإزالة الغرز.
• يتم استخدام الحذاء الطبي أو الجبيرة على القدم.
• تحمل الوزن اثناء ارتداء الجبيرة حسب المسموح به.
• يمكنك القيادة إذا كانت الجراحة بالقدم اليسرى.
الأسبوع الرابع
• يتم الاستغناء عن الحذاء الطبي.
• بدء تمارين الإطالة.
• العلاج الطبيعي مهم.
• يمكنك القيام بالكثير من العلاج بنفسك كل يوم.
• سنقوم بإجراء تحليل حاسوبي للقدم ونقوم بعمل قوس دعامة لتقويم العظام.
• ارتدِ حذاء بكعب مفتوح لمدة شهر.
